15 HAZİRAN 2007 de yürürlüğe giren tebliğe göre YURT DIŞI sigortalı hasta için dikkat edilecek noktalar.

1-) Reçeteler örneklemeye tabi tutulmadan tamamı incelenecektir.

2-) 01 Haziran 2007 tarihinden itibaren Türkiye'de daimi ikamet edenlerin(yani TC de sürekli yaşayan yurt dışı sigortalı emekli ve yakınlarının) sağlık yardım belgesinde SAĞLIK YARDIM FORMÜLLERİNİN yazılma zorunluluğu kaldırılmıştır. Ancak bütün yurt dışı sigortalılar için Sigorta İl /Sigorta Müdürlüklerince düzenlenmiş ve onaylanmış SAĞLIK YARDIM BELGESİ FOTOKOPİSİ eklenmeye devam edecektir.

3-) Ayaktan tedavide :

Yurt dışı çalışan ve yakınından %20 ilaç katılım payı ve muayene ücreti serbest eczane tahsil eder

Yurt dışı emekli ve yakınından %10 ilaç katılım payı ve muayene ücretini serbest eczane tahsil eder.

Yatan hasta, raporlu, analık %0 ilaç katılım payı alınmaz.

4-) Tek Fatura üzerinde bütün ülkelerin reçete bedelleri gösterilebilir. (Yani Almanya, İngiltere, Hollanda… reçeteleri tek faturada hesaplanabilir.) Reçeteler Çalışan ve ailesi, Emekli ve ailesi ve Muaf olarak gruplara ayrılacak. Her gruba ayrı ayrı fatura kesilecek. (örnek: Emekli ve ailesi için 01.06.08--30.06.08 dönemi için bir fatura kesilecek. Fatura tarihi 30 haziran 2008 olmalı (örnek))

5-) SUT ( md-15.2) ye göre ilaç kullanım raporuna dayanılarak yazılan reçetelerde, Tebliğ EK-2 listesinde bulunan veya bulunmayan (kür ve tedavi planı olan ilaçlar hariç) ilaçlar, ilaç bitim tarihinden 7 gün öncesinde verilebilir. (Örnek: Raporda METOJECT 10 mg / 1ml flakon haftada bir uygulanıyor yazarsa. 14 mayıs 2007 de 4 kutu metoject flakon alsın.11 haziran 2007 de ilacı biter. 7 gün erken yani 04 haziran 2007 de hasta bu ilacı alamaz. Çünkü ilaç EK-2/C listesinde ve tedavi şemalı ilaçtır. Yani EK-2/C ve kanser ilacı gibi tedavi şemalı ilaçlar 7 gün önce verilemez)

6-) Yurt dışı sigortalılar henüz MEDULA sistemine dahil edilmediğinden,serbest eczane ekranında açılan sayfada sağ tarafta Bağ-Kur, SSK, ES hastalarını girmek için kullanılan butona DENEME BUTONU eklenmiştir. Deneme butonu kullanılarak reçete tarihine uygun kurum ilaç fiyatlarının yer aldığı, reçete ile ilgili ilaçlar için DENEME PROVİZYON çıktısı alın. Bunu reçeteye ekleyin. (Yani Farmakom, Byte kullanmak yok. Medula Deneme butonunu kullanarak ilaç verin.)

7-) Reçetesiz ilaç temini hakkında:

            --15.06.2007 den itibaren

            --SUT (md-12.3) belirtilen teşhislerle ilgili ilaçlar

            --Etken madde adı raporda belirtiliyorsa ( doza gerek yok)

            --Eğer raporda doz belirtilmişse ( maksimum doz olarak kabul edilir ve doktor bu dozu aşamaz)

            --15.06.2007 den sonra doktor bu rapora dayanarak BİR KEZ ilaçları reçete eder.

8-) Eczacı tarafından reçete bilgileri rapor aslının arkasına yazılır

            a-) veriliş tarihi

            b-) protokol no

            c-) ilaç adı

            d-) dozu (eğer raporda ilaç dozu varsa bunu geçemez)

            e-) kullanım miktarı yazılacak, verilen ilaçlar belirtilip eczane kaşe imza ile onaylayacak. Hastanın ilaçları aldığına dair imzası alınacak.

PROVİZYON SİSTEMİ ÜZERİNDE REÇETE GİRİŞİ

SSK da yurt dışı çalışan ve yakınları için kullanılacak emekli sandığı deneme ekranı

Saymanlık Kodu: 999999  (  altı tane 9)

Sicil Numarası: 444444444  ( dokuz  tane 4)

Karne No: Z 123456

Erkek ve kadınların kullanamayacağı ilaç ayrımı için sayfa no hanesine:   ( Bayan için  99   )   (Erkek için   98   )

SSK da yurt dışı emekli ve yakınları için kullanılacak emekli sandığı deneme ekranı

Saymanlık Kodu: 999999  (  altı tane 9)

Sicil Numarası: 555555555  ( dokuz  tane 5 )

Karne No: Z  555555    ( altı tane 5  )

Erkek ve kadınların kullanamayacağı ilaç ayrımı için sayfa no hanesine:   (Bayan için: 98)  (Erkek için: 99) girilmesi gerekir

EVRAKLARIN HAZIRLANIŞI ( Asıl evrak)

1-) Reçete Aslı

2-) Fatura Aslı ve 2 sureti

3-) Rapor varsa Fotokopi

4-) Reçete çıktısı

5-) Sağlık Yardım Belgesi ( Bağlı bulunduğu Sigorta Md. alınmış fotokopi) 

FOTOKOPİLERİN HAZIRLANIŞI

1-) Reçete ve reçetenin çıktısı yan yana koyup A- 4 kağıdının ön yüzüne fotokopisi çekilecek, aynı kağıdın arka yüzüne, Sağlık Yardım Belgesi'nin bağlı bulunduğu Sigorta Müd.'den alınmış fotokopisi çekilecek. Yani bir reçeteye ait bilgiler 1 adet A-4 kağıdında mevcut olacak. Fotokopi için bu üç şey yeterlidir.(Reçete çıktısı fotokopisi, reçete fotokopisi ve sağlık yardım belgesi fotokopisi)

Evraklar asıllar ve fotokopileri olarak bir zarf içinde ayrı ayrı hazırlanacaktır.

Bu işlemler sadece Yurtdışı Sigortalıları için yapılacaktır.

Evrakları yukarıda yazılı şekilde teslim etmeyen eczanelerin evrakları kesinlikle geri iade edilecektir.